اصفهان، خیابان توحید میانی، کوچه ۱۲، پلاک ۱۹ — واحد ۴

خانه — سوالات متداول

اصفهان  پاسخ دکتر روشن‌پور به پرسش‌های بیماران

سوالات متداول دندانپزشکی

هر پرسشی که بیماران پیش از شروع درمان می‌پرسند، اینجا موضوع‌به‌موضوع پاسخ داده شده است؛ از ایمپلنت و هزینه‌ها تا زیبایی، درمان ریشه و مراقبت‌های بعد از درمان. اگر پاسخ سؤال شما را پیدا نکردید، تلفنی بپرسید.

۸

پرسش عمومی ایمپلنت

۷

دسته موضوعی

۴۵

پاسخ تخصصی

رایگان

معاینه و مشاوره اول

GENERAL

سوالات عمومی ایمپلنت دندان

پرسش‌هایی که تقریباً هر بیمار پیش از شروع درمان ایمپلنت می‌پرسد.

ایمپلنت دندان چیست؟

ایمپلنت‌های دندانی به انواع مختلف پیچ‌هایی از جنس تیتانیوم گفته می‌شود که در اصل، پیچ کارِ ریشه و اباتمنت و روکش کارِ تاج دندان را انجام می‌دهند و این مجموعه جهت جایگزینی دندان از دست رفته عمل می‌کند.

اکثر ایمپلنت‌ها از ۳ جزء تشکیل شده‌اند:

  • فیکسچر؛ همان پیچی است که در استخوان به جای ریشه قرار می‌گیرد.
  • اباتمنت؛ پایه‌ای است برای روکش.
  • روکش؛ که شکل و فرم تاج دندان را دارد.

مراحل کاشت ایمپلنت دندان یکی از سوالات متداول تمام بیماران است. اولین مرحله در فرایند کاشت ایمپلنت دندان، انجام جراحی است که معمولاً با بی‌حسی موضعی انجام می‌گیرد و در طول جراحی دردی را تجربه نخواهید کرد. در طول عمل جراحی، دندانپزشک سوراخ کوچکی در استخوان فک دریل می‌کند و با دقت پایه یا همان فیکسچر ایمپلنت را داخل استخوان پیچ می‌نماید. دوره بهبودی لثه و استخوان حدود ۳ تا ۴ ماه زمان می‌برد تا استخوان به فیکسچر جوش بخورد.

در مرحله بعد، وقتی فیکسچر ایمپلنت به خوبی با استخوان فک جوش خورد، مرحله دوم عمل جراحی انجام می‌گیرد تا هیلینگ اباتمنت به بالای ایمپلنت متصل شود. در نهایت روکش روی اباتمنت متصل شده و با چسب مخصوص سیمان می‌شود.

  • بهبود ظاهر و اصلاح طرح لبخند
  • بازگشت توانایی صحبت کردن و جویدن به حالت عادی
  • ظاهری کاملاً طبیعی و بازگرداندن زیبایی
  • جلوگیری از تحلیل استخوان
  • جلوگیری از بهم‌ریختگی دندان‌ها و کج شدن (tilt) به سمت جای خالی دندان
  • عدم تراش دندان‌های مجاور (در روش بریج، دندان‌های مجاور تراش می‌خورند)

در اکثر موارد و کیس‌های درمانی امکان انجام ایمپلنت وجود دارد که با معاینه در مطب دکتر محمدامین روشن‌پور این مسئله مشخص می‌شود. با پیشرفت علم ایمپلنتولوژی، مواردی که امکان قراردهی ایمپلنت نباشد به‌شدت کم هستند.

برخلاف دندان‌های طبیعی، ایمپلنت‌های دندانی مستعد ابتلا به پوسیدگی نیستند. با این حال، سلامت لثه‌ها برای حفظ ماندگاری و موفقیت ایمپلنت بسیار مهم است. مراقبت از ایمپلنت‌ها توسط بیمار، تمیز کردن لثه و معاینات منظم دندانپزشکی از موارد اساسی برای طول عمر ایمپلنت است. طول عمر کلی ایمپلنت می‌تواند «بیش از ۱۵ سال» باشد.

«ایمپلنت فوری» روشی است که فیکسچر ایمپلنت دقیقاً پس از کشیدن دندان در استخوان کاشته می‌شود. این کار معمولاً در همان جلسه پس از کشیدن دندان صورت می‌گیرد، اما می‌توان کاشت ایمپلنت فوری را تا دو هفته پس از کشیدن دندان هم انجام داد.

همچنین ایمپلنت سوئیسی که در مطب دندانپزشکی دکتر روشن‌پور کار می‌شود، این قابلیت را دارد که در همان جلسه کاشت، قالب‌گیری روکش انجام شود و روکش موقت ساخته شود تا از همان ابتدا با دندان از مطب خارج شوید.

بله، با رعایت دقیق بهداشت، طول عمر ایمپلنت‌ها افزایش می‌یابد. اگرچه ایمپلنت دندان نمی‌پوسد، ولی لثه اطراف ایمپلنت باید همواره تمیز شود.

 

BY TOPIC

سوالات متداول به تفکیک موضوع

موضوع مورد نظر خود را انتخاب کنید تا پرسش‌های همان دسته نمایش داده شود.

کاشت ایمپلنت درد دارد؟

خودِ جراحی با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و بیمار در طول کار دردی حس نمی‌کند. بعد از جراحی معمولاً دو تا سه روز حساسیت و تورم خفیف وجود دارد که با مسکن معمول و کمپرس سرد کنترل می‌شود.

در این موارد پیش یا هم‌زمان با کاشت ایمپلنت، پیوند استخوان یا سینوس لیفت انجام می‌شود تا بستر کافی برای فیکسچر ساخته شود. تشخیص این موضوع با رادیوگرافی و در صورت نیاز CBCT انجام می‌گیرد.

دیابت کنترل‌شده مانع درمان نیست؛ مهم است که قند خون در محدوده مناسب باشد. مصرف سیگار روند جوش خوردن استخوان را کند می‌کند، بنابراین توصیه می‌شود در هفته‌های اول بعد از جراحی مصرف قطع یا به حداقل برسد.

بستگی به حجم استخوان و نوع پروتز دارد. در پروتکل‌های All-on-۴ و All-on-۶ با ۴ تا ۶ فیکسچر یک فک کامل بازسازی می‌شود؛ در طرح‌های ثابتِ کامل‌تر تعداد فیکسچرها بیشتر می‌شود.

میزان موفقیت ایمپلنت بالای ۹۵ درصد است. رد شدن معمولاً به دلیل عفونت، بهداشت ضعیف، فشار جویدن نامناسب یا مصرف زیاد سیگار رخ می‌دهد و در بیشتر موارد قابل درمان یا کاشت مجدد است.

بله. فیکسچر تیتانیومی غیرمغناطیسی است و مشکلی برای MRI ایجاد نمی‌کند؛ فقط لازم است پیش از تصویربرداری به تکنسین اطلاع دهید.

کاشت ایمپلنت پس از کامل شدن رشد استخوان فک انجام می‌شود؛ معمولاً از حدود ۱۸ سالگی. محدودیت سنی برای سن بالا وجود ندارد و شرط اصلی، سلامت عمومی و کیفیت استخوان است.

قیمت هر واحد ایمپلنت چقدر است؟

هزینه هر واحد کامل ایمپلنت — شامل فیکسچر، اباتمنت و روکش — از حدود ۳۰ میلیون تومان برای برند کره‌ای آغاز می‌شود و تا حدود ۴۰ میلیون تومان برای برند سوئیسی می‌رسد. جزئیات کامل در صفحه قیمت ایمپلنت آمده است.

بله. قیمت‌های اعلام‌شده مربوط به واحد کامل شامل فیکسچر، اباتمنت و روکش است؛ مگر اینکه طرح درمان بیمار شرایط متفاوتی داشته باشد.

برند و کشور سازنده ایمپلنت، تعداد واحدها، نیاز به پیوند استخوان یا سینوس لیفت، جنس روکش و تصویربرداری‌های لازم؛ همه در هزینه نهایی اثر دارند.

بله. با پیش‌پرداخت حدود ۳۰ درصد، مابقی مبلغ تا ۸ قسط ماهانه قابل تسویه است. شرایط دقیق پس از تعیین طرح درمان اعلام می‌شود.

بیمه‌های پایه معمولاً ایمپلنت را پوشش نمی‌دهند، اما برخی بیمه‌های تکمیلی بخشی از هزینه روکش یا جراحی را جبران می‌کنند. بهتر است پیش از شروع درمان از بیمه‌گر خود استعلام بگیرید.

جلسه اول شامل معاینه، بررسی وضعیت لثه و استخوان و ارائه طرح درمان، رایگان است.

تفاوت لمینیت و کامپوزیت ونیر چیست؟

لمینیت سرامیکی در لابراتوار ساخته می‌شود، رنگ‌پذیری کمتری دارد و عمر بیشتری می‌کند؛ کامپوزیت ونیر در همان جلسه روی دندان ساخته می‌شود، هزینه کمتری دارد و قابل ترمیم است.

خودِ جراحی با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و بیمار دردر لمینیت سرامیکی تراش بسیار کم و در حد چند دهم میلی‌متر از سطح مینا انجام می‌شود. در برخی کیس‌ها با طرح‌های no-prep تراش تقریباً حذف می‌شود؛ تصمیم نهایی بعد از آنالیز لبخند گرفته می‌شود. طول کار دردی حس نمی‌کند. بعد از جراحی معمولاً دو تا سه روز حساسیت و تورم خفیف وجود دارد که با مسکن معمول و کمپرس سرد کنترل می‌شود.

با رعایت بهداشت و پرهیز از جویدن اجسام سخت، لمینیت سرامیکی معمولاً ۱۰ تا ۱۵ سال دوام دارد. استفاده از نایت‌گارد در بیماران دارای دندان‌قروچه، عمر آن را بیشتر می‌کند.

با اسکن و عکس‌برداری، فرم نهایی لبخند پیش از تراش روی نرم‌افزار طراحی و به بیمار نشان داده می‌شود؛ بنابراین نتیجه پیش از شروع کار قابل پیش‌بینی و قابل اصلاح است.

بلیچینگ استاندارد مطبی با غلظت کنترل‌شده به مینا آسیب ساختاری نمی‌زند. حساسیت موقت طی یک تا دو روز برطرف می‌شود.

بسته به رژیم غذایی و مصرف چای، قهوه و سیگار، نتیجه معمولاً یک تا دو سال پایدار می‌ماند و با جلسات نگهدارنده کوتاه قابل تمدید است.

روکش زیرکونیا یا تمام سرامیک؟

زیرکونیا استحکام بالاتری دارد و برای دندان‌های آسیاب و پشتی مناسب‌تر است؛ تمام سرامیک شفافیت و طبیعی‌بودن بیشتری دارد و برای دندان‌های جلو انتخاب بهتری است.

با بهداشت مناسب و کنترل دوره‌ای، روکش‌های امروزی معمولاً بیش از ۱۰ سال کار می‌کنند. عامل اصلی خرابی، پوسیدگی لبه روکش در اثر بهداشت ضعیف است.

در بریج، دندان‌های سالم مجاور تراش می‌خورند و استخوان محل دندان از دست رفته به تدریج تحلیل می‌رود. ایمپلنت این دو مشکل را ندارد و در بلندمدت انتخاب اصولی‌تری است.

برای بیمارانی که به دلایل پزشکی یا اقتصادی امکان درمان ثابت ندارند. با اُوردنچر متکی بر دو ایمپلنت هم می‌توان گیر پروتز را به‌طور محسوس بهتر کرد.

از دندان تراش‌خورده محافظت می‌کند، فرم و زیبایی را در فاصله جلسات حفظ می‌کند و به بیمار امکان می‌دهد فرم نهایی را پیش از ساخت روکش دائمی ارزیابی کند.

عصب‌کشی درد دارد؟

درمان ریشه با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود و خود جلسه بی‌درد است. آنچه بیمار به یاد دارد، درد پیش از درمان است که با عصب‌کشی برطرف می‌شود.

در نبود عفونت فعال، بسیاری از درمان‌های ریشه با فایل روتاری در یک جلسه کامل می‌شوند. در صورت وجود آبسه یا عفونت، جلسه دوم برای دارودهی داخل کانال لازم است.

بله. دندان عصب‌کشی‌شده شکننده‌تر است و بدون روکش احتمال شکستن آن بالا می‌رود؛ خصوصاً در دندان‌های آسیاب.

اگر باعث درد، عفونت، پوسیدگی دندان مجاور یا فشار روی ردیف دندان‌ها شود، کشیدن آن توصیه می‌شود. تصمیم نهایی بر اساس رادیوگرافی و موقعیت ریشه گرفته می‌شود.

دندان عقل نهفته را باید کشید؟

اگر باعث درد، عفونت، پوسیدگی دندان مجاور یا فشار روی ردیف دندان‌ها شود، کشیدن آن توصیه می‌شود. تصمیم نهایی بر اساس رادیوگرافی و موقعیت ریشه گرفته می‌شود.

تورم و ناراحتی معمولاً دو تا سه روز اول بیشتر است و در حدود یک هفته فروکش می‌کند. بهبود کامل بافت لثه چند هفته زمان می‌برد.

کمپرس سرد در چند ساعت اول، پرهیز از مکیدن و شست‌وشوی شدید دهان در ۲۴ ساعت اول، تغذیه نرم و مصرف دقیق داروهای تجویزشده.

در صورت ضرورت و ترجیحاً در سه‌ماهه دوم و با هماهنگی پزشک زنان، کشیدن دندان با بی‌حسی موضعی ایمن است. درمان‌های انتخابی به بعد از زایمان موکول می‌شوند.

بهترین روش مسواک زدن چیست؟

دو بار در روز، هر بار دو دقیقه، با مسواک نرم و حرکت چرخشی روی خط لثه؛ همراه با نخ دندان یک بار در روز و خمیردندان فلوراید‌دار.

برای بیشتر افراد هر ۶ تا ۱۲ ماه؛ در بیماران با تجمع سریع پلاک، بیماری لثه یا ایمپلنت، فواصل کوتاه‌تر توصیه می‌شود.

خیر. خونریزی نشانه التهاب لثه است و با جرم‌گیری، اصلاح تکنیک مسواک و استفاده منظم از نخ دندان قابل درمان است. در صورت تداوم، باید بررسی شود.

ایمپلنت نمی‌پوسد، اما لثه و استخوان اطراف آن مستعد التهاب است. استفاده از نخ دندان مخصوص یا برس بین‌دندانی و کنترل سالانه ضروری است.

اولین معاینه در حدود یک‌سالگی یا با رویش اولین دندان‌ها توصیه می‌شود؛ برای آموزش بهداشت، بررسی رویش و در صورت لزوم فلوراید‌تراپی و فیشورسیلانت.

پاسخ سؤالتان را پیدا نکردید؟

تلفنی بپرسید یا برای معاینه و مشاوره وقت بگیرید؛ جلسه اول شامل بررسی رادیوگرافی و ارائه طرح درمان با هزینه شفاف است.